Di dalam Hinamiya, sebuah istana khusus tempat para putri dari lima keluarga bangsawan terkemuka dididik sebagai calon permaisuri, Reirin Kou dikenal sebagai gadis yang nyaris sempurna. Cantik, cerdas, anggun, dan dicintai semua orang, ia bahkan mendapat julukan "Kupu-Kupu Yang Mulia". Namun, di balik kehidupannya yang tampak sempurna, Reirin memiliki tubuh yang sangat lemah dan sejak kecil selalu hidup berdampingan dengan ancaman kematian akibat penyakitnya. Kehidupan Reirin berubah drastis ketika Keigetsu Shu, putri dari keluarga Shu yang dibenci dan dianggap sebagai "wanita jahat" di istana, menggunakan sihir untuk menukar tubuh mereka. Setelah pertukaran tersebut, Reirin terbangun dalam tubuh Keigetsu dan mendapati bahwa dirinya telah dijatuhi hukuman mati. Sementara itu, Keigetsu berhasil mengambil tubuh Reirin dengan harapan dapat merebut kehidupan sempurna yang selama ini membuatnya iri. Namun rencananya justru menjadi bumerang: Keigetsu baru menyadari betapa rapuh dan menyakitkannya hidup dalam tubuh Reirin. Yang tidak diperkirakan Keigetsu adalah reaksi Reirin. Alih-alih menangisi nasibnya, Reirin justru sangat senang mendapatkan tubuh yang sehat. Setelah seumur hidup tidak mampu bergerak bebas, tubuh Keigetsu memberinya kesempatan untuk bekerja keras, bergerak sesuka hati, dan menikmati kehidupan yang sebelumnya mustahil baginya. Bahkan ketika dibuang ke tempat tinggal reyot dan menghadapi orang-orang yang ingin membunuhnya, Reirin menghadapi semuanya dengan mental baja, optimisme, dan kebaikan yang perlahan membuat orang-orang di sekitarnya berpihak kepadanya. Namun pertukaran tubuh tersebut ternyata hanyalah awal dari masalah yang lebih besar. Reirin dan Keigetsu perlahan terseret ke dalam konspirasi di lingkungan istana, sementara hubungan keduanya mulai berubah setelah Keigetsu mengetahui seperti apa kehidupan Reirin sebenarnya. Dengan memadukan fantasi kerajaan, intrik politik, romansa, komedi, dan konsep pertukaran tubuh, Futsutsuka na Akujo dewa Gozaimasu ga menghadirkan protagonis perempuan yang menarik karena menghadapi situasi mengerikan dengan optimisme yang hampir tidak bisa dihancurkan.